证号 甘药管械经营许2004A029-4号
企业名称 兰州海王大药房有限责任公司第五分店
注册地址 注册地址：兰州市七里河区西津西路76号经营地址：兰州市七里河区金港城金福花园12号楼9号
法定代表人 王弃疾
企业负责人 郑延富
质量管理人
发证时间 2004.3.19
经营范围 第三类一次性使用无菌医疗器械；第一、二类医疗器械(零售)****
发证机关 甘肃省药品监督管理局
许可期限自 2004.3.19
许可期限至 2009.3.18
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