脑瘫脑发育的关键期
1.脑的发育生后
头几年是大脑发育最迅速时期，4岁时脑重量为出生时的4倍，已与成人接近。人脑中的神经细胞增殖期是从妊娠头3个月至生后1岁，过了此时期，神经细胞不再复制或再生，这叫一次性完成。而维持神经细胞的营养、传导等支持细胞的增殖是从妊娠后期延续至2岁。神经细胞之间由突触联系，突触数目在生后迅速增加，6个月时约为出生时7倍，4岁左右突触的密度约为成人的1倍半，持续到10～11岁，以后逐渐减少到成人水平。与突触密度变化相适应，神经回路在生后迅速发育。在2岁前，良好的刺激对脑功能与结构，无论在生理与生化方面均有重要影响。
2.脑发育的关键期
脑科学研究证实，在脑发育过程中存在着关键期。在这时期，脑在结构与功能上都有很强的适应和重组的能力，易于受环境的影响。关键期脑功能的建立要比成熟后更容易。关键期内经验和刺激是运动、感觉、语言及其他脑高级功能，正常发育的重要前提，如视觉发育关键期。先天白内障的婴儿从出生后缺乏视觉刺激，如果到了3岁不能复明，其视觉细胞萎缩或转而从事其他任务，即使做手术治疗，患儿仍将永久性地丧失视觉功能。人的视觉关键期，最敏感是在生后半年内，一般认为可长达4～5岁。人类语言学习关键期，一般在5～6岁以前。因此，小儿耳聋应早发现，早干预，才能聋而不哑。
3.脑的可塑性
脑的可塑性表现为可变更性和代偿性，即脑可以被环境或经验所修饰，在外界环境和经验的作用下不断塑造其结构和功能。可变更性意义为细胞预先确定的特殊功能是可以改变的，如视觉系统细胞移到其他脑的部位，这些细胞和新的细胞在一起可起新的作用，不过移植时间要早，过了一定关键期，移植的细胞不但不会起新的作用，而且会死亡；神经细胞对经验的敏感性可以改变，小猫在关键期暴露在垂直条纹的环境内，其视觉皮层细胞只对垂直条纹敏感，其他方面的条纹不敏感了。代偿性是指一些细胞能代替另一些细胞的功能，在神经元丧失或损伤后可以得到功能代偿，但过了脑的发育关键期，缺陷将成为永久性。在婴儿早期，中枢神经受损后，仍可在功能上形成新通路，如轴突绕道投射，树突出现不寻常分支，或产生非常规的神经突触，以达到代偿目的。
关键期内，丰富的环境刺激和经验促进突触形成，促进相应脑功能的发育。研究表明，没有机会玩的孩子或很少被触摸的孩子的脑比正常同龄孩子的脑显著地小，他们的智力也相对低下。在堆满玩具的笼子里饲养的大鼠比普通、单调的笼子中饲养的大鼠相比，单个脑细胞上的突触数目平均多25％左右，与此相关，这些大鼠脑有更多复杂行为表现。科学研究表明，脑功能的可塑性就体现在如下三个层次上。
突触的可塑性：突触功能的强弱取决于其信息的传递，而突触传递效率受神经活动或经验的支配。突触传递效率在某种特定条件下出现长时程增强（LTP）或长时程抑制（LTT）现象。在海马（脑的一个重要结构，记忆形成的关键部位），在短暂的高频刺激后，其神经回路中的突触传递率增大，这种增大效果可持续几个小时至几天或几周。在大脑新皮层普遍存在LTP现象。
神经元条件性活动：神经元条件性活动是介于突触活动能力可塑性和皮层代表区可塑性之间的桥梁。短暂地刺激神经元不同输入通路或把神经元膜电位和来自外部的输入在时间上结合，可以修饰神经元的选择性反应特征。经验可以改变神经的反应特征，这种现象在大脑皮层普遍存在。
皮层代表区的可塑性：感觉、运动、语言、音乐、认知等脑功能在大脑皮层具有各自的功能代表区。皮层代表区不是固定不变的，而是一个动力学结构。经验与训练可以重组皮层代表区的精细结构。经验依赖性的结构重组可以用来解释某些运动技巧和智能的习得。相对增加某一方面的正常刺激会使它的皮层代表区膨大。这种训练依赖性的皮层可塑性在运动技巧和认知能力发育中具有重要的意义。
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