拖着病重的身子去药店买药,谁都希望能有个专业药师给些建议指导。按照相关规定,开办药店至少需配备一名执业药师为购药者提供服务。但是,记者连日来的调查却发现,北京很多药店虚挂“执业药师证”,而想见到药师的“庐山真面”难上加难。
业内人士告诉记者,药店里悬挂的“执业药师证”有很大一部分是租来的,而出租执业证的“挂证族”不用来药房坐班,每月就可轻松拿到不菲的收入。
来自国家食品药监局公布的数字显示,目前全国具有资质的执业药师有20余万,全国的零售药店有40余万家,执业药师的缺口达到了一半左右。
探访药店
冒充执业药师给患者开药
家住通州的张女士前段时间感冒发烧,到梨园附近的一家药店买药,“我说了我的症状,吐绿痰,嗓子痒,但药店里的人就说了句‘现在都这样’,就随便给我拿了两样药,结果回家吃了也没见好转。”张女士郁闷地跟记者抱怨。
几天后,记者随张女士再次来到该药店买药。按照国家相关规定,药店内需配备有执业药师,为市民提供指导。这一次,张女士进店就问:“您这有执业药师么?”听到张女士问,药店内一男一女两位工作人员互看了一眼,略显迟疑地说:“你问这干吗?”
“我想找执业药师开药啊,上回你们给我拿的药就没吃好,想找药师给看看。”听张女士这么说,男性工作人员接话:“我就是执业药师,你说说情况,我给你开药。”
在张女士开药期间,记者在这家药店的墙上注意到一张“执业药师证”,但上面的照片不是这位自称是执业药师的工作人员。“这执业药师证上的照片好像不是你?”在记者的追问下,男性工作人员改口:“确实不是,证上那人现在不在。”“那他什么时候在啊?”记者追问,“他回家了,暂时来不了。”“你有执业药师证么?”记者又问,“我没有。”男性工作人员一边开药一边小声回答。
执业药师“经常休息”
而在崇文门、北京站、通州土桥附近的多家药店内,记者同样只看到了墙上的一纸“执业药师证”,却没在店内看到相对应的人。
问及是否有“驻店执业药师”,店内销售人员多用“有事”“休息”、“兼职”等回应。
在崇文门、北京站等地的药店内,记者接连去过两天,工作人员都表示,“执业药师今天休息。”而在通州土桥附近今年新开的一家药店内,记者问起有没有执业药师,工作人员称执业药师都是兼职。“现在执业药师这么火,不可能在我们一家店呆着,肯定轮换着来,不一定什么时候能到我们店。”
这名工作人员坦言,“人证分离”已经是行业内的潜规则了,市民来买药也没有多少专门找执业药师的。
无处方购得处方药
在多家药店,记者询问了买药的顾客,多数顾客并不知道“执业药师”。有的顾客表示,即使知道,也没有见到过。“就听销售人员的呗,自己也不懂,相信卖药的总比我们普通人懂得多点。”
在通州一家药店,记者在买了几样非处方药后,又把目光转向了处方药,表示希望购买几盒处方消炎药,但是没有医院的处方,“平时不过敏吧,看你总来买,卖给你吧。”就这样,记者在没有执业药师的情况下,也购得了处方药。
招聘导药师不需执业证
在走访的多家药店内,记者都表示嗓子有些痛痒、干涩,发现售药员推荐了几乎相同的药品,有双黄连口服液、黄芩口服液、鲜竹沥口服液、金银花等一些清热去火的中成药。售药人员简单询问,是否有痰等症状,并根据症状推荐具有消炎作用的西药。虽然推荐的药品品牌有差别,但功效基本相同,都是清热解毒、去火。
一位药店的售药人员表示,来药店买药的都是一些头疼脑热的常见病,以感冒发烧、咳嗽、咽痛等症状为主。“来药店的都是来买药的,又不是来看病的,这些药都卖了几十年,天天干这个,什么症状吃什么药还能不知道。”不过记者询问几种药的差别,得到的答复都是“这几种都行,差不多”。
记者发现,这些穿着白大褂、主动询问顾客买什么药的店员一般都只是售药人员,而非持证的执业药师。但他们同样承担了指导顾客买什么药品的职能。而网站上一些药店招聘“导药师”的要求是“有售药经验,懂药的高手”,但并未要求有执业药师资格证。
“挂证族”月入千元
执业药师是否真的有事没来上班?业内人士告诉记者,实际上很多药店里悬挂的“执业药师证”都是租来的,而出租执业证的“挂证族”不用来药房坐班,每月就可轻松拿到不菲的收入。
大学医药专业毕业的吴克(化名)参加工作后考上了事业单位,没在医药圈内工作,最近吴克准备报名参加执业药师考试,给自己增加点“收入”。据他透露,如果考下了执业药师证,出租给药店,每个月不用去上班,也能赚到1000元左右的收入。
“租证的特别多,只要新开药店都想办法租证,因为聘请执业药师店里至少得开3000到4000元的工资,很多药店觉得不划算。”
记者百度搜索“执业药师证出租”,相关消息达30多万条,“寻求租证和出租”的帖子随处可以看到,且时间跨度很长,早在2000年初,相关的“寻租帖”就已经出现,直至今日,仍不断有后继者加入。
记者注意到,咨询报名执业药师考试的帖子也异常火爆,催生了培训辅导、提供考题、办假证等一系列产业,甚至有网友发帖称“花钱办执业药师证被骗”。
而这种“人证分离”的潜规则,虽然有市场需求等因素的影响,但在业内人士看来,还是让人担忧。
原因探究
资格考试通过率低
北京金象大药房医药连锁有限责任公司副总经理叶真告诉记者,即便是像金象这样的大型连锁药店,要达到标准要求也是有一定难度的。因为药店所需配备的执业药师与各大医院药房的药师不同。
“医院药房的药师是走职称序列,而药店的药师想要取得执业资格必须要参加每年10月的全国统考,即执业药师资格考试。考试通过后,再找到相关药店工作,才能成为一名注册的执业药师。”叶真说,考试有一定难度,药学及相关专业人员才有资格参加考试,要考四门专业课还要考法规和实际操作。由于参加考试的在职人员精力有限,考试的一些内容例如药物分析、药物化学等实体药店中一般都接触不到,而且目前考试周期定在两年内,也就是说必须在两年之中考过这六门课程才能通过。基于上述种种原因,执业药师资格考试全国统考的通过率很低。这本身就是药店要配备执业药师在执行层面的一大难度。
执业药师缺口一半
据国家食品药监局公布的数字显示,目前全国具有资质的执业药师有20余万,其中注册的只有8万左右,而全国的零售药店有40余万家。执业药师的缺口达到了一半左右。
事实上,在欧美等发达国家,每800至1500人就配有一名执业药师,而我国,平均1.3万人才有一名执业药师。
根据2012年国务院出台的《药品安全十二五规划》,到2015年末,所有零售药店法人代表或主要管理者必须具备执业药师资格,所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药,否则取消售药资格。
叶真说,由于目前国家政策对于医院药房并没有要求一定要配备执业药师,那部分药房的药师可以参加本市或者部委组织的职称考试,走职称晋升的序列,所以在没有硬性规定的政策前提下,不一定每个人都会考执业药师资格的全国统考。即便是考上了,也很少人愿意到零售药店工作。
另外,目前就业环境层面,药学专业的毕业生几乎都抢着去大医院,很多大医院的招聘门槛已经从本科生提高到了研究生甚至更高学历,而零售药店想要留住本科生都有难度。
业内建议
鼓励企业培养执业药师
依据国家的政策规定,零售药店只要是开业经营的状态,就要有执业药师在场。药师的作用主要是两方面,一是药品的质量管理,二是提供药学的专业服务。执业药师不在场,零售药店要挂牌不能出售处方药,这与香港澳门等地的做法是一致的。也就是说正在营业的药店必须常驻至少一名执业药师。
据叶真介绍,作为企业,他们首先很鼓励员工去积极报考执业药师资格考试。由于考上后每年还要参加继续教育,因此金象都会在假期上对参加考试和培训的员工予以保障。考试费用也会给予报销。
另外,由于执业药师的供需数量不平衡,很多零售药店都在抢人力资源,金象也是一年365天都在多个渠道发布招聘信息,包括通过猎头介绍等。同时,企业也在挖掘潜力,自己培养一批执业药师。
顶层设计需整体统筹规划
叶真认为,要想解决目前的难题,首先需要政府从顶层设计层面做好规划。“执业药师的问题不是仅靠一家企业能干出来的,需要整体的统筹规划。”叶真说。
根据国家药品安全“十二五”规划,到2015年末要实现零售药店全部配备执业药师这一目标。业内人士普遍认为就目前现状来看,这一目标实现难度很大。国家食品药监局也曾多次召开业内的讨论会,研究如何在短期内来解决这一问题,目前还没有实质性的操作出台。
从业内人士角度,叶真也提出了一些想法。例如未来是否可以考虑延长执业药师资格考试的周期,例如从目前的两年期限变为三年。考试的门槛是否可以适当降低一些,例如从考生资格角度来讲,报考人员的从业时间是否能调整缩短一些等。考试的科目和内容是否能更加贴近实体药店的实际工作,一些平时工作接触少不必要的内容能否调整或删减。这样将有助于在一定程度上降低考试难度,提高考试的通过率。