雾化吸入疗法简介
化吸入疗法是指使用专门的雾化装置将药物溶液雾化成微小的颗粒,通过吸入的方法进入呼吸道及肺内并沉积,从而达到迅速、有效和无痛的治疗作用。一般病人均可达到理想的效果。
雾化吸入治疗的优点:
因为气道是个开放的系统,所以为靶位治疗提供了一个先决条件。
·吸入疗法作用直接迅速:药物可直接到达患病部位与病变组织直接接触,接触面积大,(人体肺泡总数达 2.8 亿个,总面积50-90平方米)和药物接触面积广,并且呼吸道黏膜及黏膜下有丰富的各种类型的药物受体,药物被吸入气道后就广泛与受体接触,即在局部发挥异常强大的治疗作用,吸入的药雾直接作用于气道表面,免除了口服或注射途径需经血循环到达气道的时间,因而起效快。
·所用药物剂量小,例如:将达到同样疗效时的舒喘灵,对吸入疗法、口服及注射方法给药的用药量作比较,发现吸入疗法所需的剂量仅为口服液的1/40和注射量的1/5, 故一般吸入疗法的剂量不但减轻了机体代谢的负担,也同时避免或减少全身用药,明显地减少了药物的毒副作用,这一点对于儿童和老人尤为重要!
·湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。
·对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病(如:感冒)雾化吸入治疗可明显减轻症状、缩短病程。
·药物作用直接,对缓解支气管哮喘效果显著且迅速,优于其他治疗方式,甚至在危急时刻能够挽救病人的生命。
雾化吸入疗法的适应症:
1 、急性支气管炎、支气管炎、急性喉炎;
2 、毛性支气管炎;
3 、过敏性咳嗽;
4 、带有痰栓的咽喉、支气管软化症(特别是在一周岁之前),经常发作喉喘鸣;
5 、痊孪性支气管炎或哮喘;
6 、囊性肺纤维化症;
7 、一些罕见的慢性或复发性支气管和肺部疾病 ;
8 、严重哮喘;
9 、感冒加重的哮喘发作;
10 、支气管扩张;
11 、空气污染,吸烟引起的慢性支气管炎(伴或不伴有肺气肿)
影响雾化吸入疗效的因素
药液必须雾化成极小的雾粒和微粒,才能进入呼吸道和肺部,因此需要使用专业的雾化吸入装置。
药物雾粒沉积于呼吸道的部位主要取决于雾粒的直径和每分钟雾化的药物量(雾的密度)。目前英华融泰生产的雾化器根据雾化颗粒直径的大小分为“上呼吸道沉积型”“下呼吸道沉积型”和“肺泡沉积型 ”。所产生细小微粒直径均在 0.5~6 微米,这些微粒均进入并沉积于支气管、呼吸性细支气管和肺泡,以保证药物发挥抗炎平喘的作用。
实践证明,使用英华融泰公司生产的 YHRT-I 压缩空气式雾化吸入器,进行吸入治疗可以达到非常满意的疗效。
各种吸入装置的使用条件
使用干粉吸入器(DPI)或加压定量吸入器(MDI),虽然操作比较简单,但是要特别注意:在呼吸道狭窄时吸入效果会受到很大影响,因为这种通过快速吸气完成的吸入治疗,药物真正进入下呼吸道和肺部的很少,更不用说经过狭窄的气道进入后面小气管和肺泡发挥作用了。
压缩空气式雾化和超声雾化的区别:
除以上几种之外,常用的吸入装置还有超声雾化器。但是它不适合雾化悬浮液和大分子化合物, 而且它只能输送蒸馏水蒸汽和很少的药物,如吸入庆大霉素在一般呼吸道感染时无此必要性。气道反应增高的病人吸入蒸馏水时会引起气管平滑肌痞孪(哮喘发作)。
压缩雾化器
超声雾化器
雾化液容积
小(约2ml)
大(〉2m1)
药量及浓度
用药量少,浓度高
用药量大,浓度低
颗粒大小的选择性
强
无选择性
雾化药物
可雾化多种药物
不能雾化某些药物
(大分子化合物)
病人耐受性
好
差
洗涤和消毒
便于洗涤和消毒
不能洗涤和消毒
机器寿命
长
短
目前国内众多呼吸专家认为英华融泰 YHRT-I 雾化器是最有效的吸入治疗工具。它操作简单,无须特别吸入技巧,可混合几种药物同时进行吸入治疗,适合雾化各类药液。
使用英华融泰 YHRT-I 雾化器进行吸入治疗
·雾化量大,雾化颗粒小,治疗效果佳;
·作用迅速,因为药物直接进入靶器官(传统的注射治疗,药物要经过全身循环)
·有效地降低了副作用;
·给药量低;
·无痛苦,儿童不会象打针那样害怕;
·可在社区医院、诊所治疗,无需去大医院住院治疗,为患者节约冶疗费用。
选择吸入治疗设备时,请注意以下术语
MMD(Mms Median Dimeter )(平均中位直径,指雾化微粒的平均直径)
药物在靶器官的正确沉积是影响吸入治疗的关键,雾化器产生的不同大小的微粒在呼吸道沉积
部位不同,治疗部位也就不同。
那么多大的微粒才合适 ? 这要根据您的患病部位来选择确定。提华融嚣既有产生大颗粒的雾化器,也有能产生小颗粒的雾化器,医生会决定。一般来说,治疗上呼吸道疾病, 用大颗粒,下呼吸道疾病用小颗粒,请看下表:
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