久咳不愈小心变异性哮喘
小王不久前着凉感冒,鼻塞、流涕、咳嗽等症状一并发作,吃下感冒药才稍微缓解,但仍“咳嗽”。她以为是感冒引起了急性支气管炎,吃些止咳药就会好。但一个月过去,止咳药喝了很多,去看医生后也服了抗菌素,但咳嗽却一直不见好转。
小王到武汉市六医院李承红主任医师处就诊。李主任询问后得知:小王常因为运动、冷空气、刺激性气味诱发咳嗽,而且以干咳为主,很少咳痰;常在睡觉前咳一阵,半夜醒来又咳一阵,早上起床还要再咳一阵,有时甚至连胆汁都呕了出来。于是,李医生建议她进行糖皮质激素治疗。
小王不明就里,于是李医师告诉她:“你的咳嗽属于一种特殊类型的哮喘——咳嗽变异性哮喘,若不及时治疗,也可发展为典型哮喘。”结果小王遵医嘱使用糖皮质激素吸入治疗,并逐渐减量,一个月后停药并恢复。
据李主任介绍,咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘,由于没有喘憋等明显的哮喘特征,所以很容易被误诊、误治。咳嗽变异性哮喘的咳嗽发作可以常年持续或呈季节性,病人也多有家族和个人过敏史,但适当进行抗炎解痉治疗,一般都能有效地缓解咳嗽,避免发展为典型哮喘。
李主任提醒患者,咳嗽变异性哮喘的实质仍是哮喘,而哮喘因免疫功能异常而引起的变态反应,因此要注意改善和增强自身的机体免疫功能。
专家简介:李承红武汉市六医院呼吸内科 主任医师,擅长各种呼吸感染的诊治,慢性阻塞性肺病、肺心病急性发作、哮喘的防治、治疗,电子支气管镜镜下诊断治疗。
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