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实际是增加了放电前人工再确认AED的诊断及再次判定患者意识的一个步骤。
手动放电 设置为手动放电方式时，AED的能量选择、充电、放电等均由抢救者操纵完成。
单相波：单相波除颤，电流只在电极之间单向活动。美国心脏病协会以为，学用AED比学 CPR更为简朴。 双相波：双相波除颤，电流先单方向活动，然后逆转再流向另一方。
半自动放电 与全自动模式的区别在于，AED检出致命性室性心律变态后自动选择能量并充电，但充电后的AED不自动放电，而是通过特殊的语音提示和屏幕书画通知抢救者，经抢救者确认并按下“放电”键后才放电除颤。对比单相波除颤仪使用的单相波技术而言，双相波因其峰值电流低，而有效电流持续时间长而表现了优胜的除颤特性：除颤成功率高，心脏损伤小。
现代AED有三种除颤方式备选：全自动、半自动、手动。
。大量科研论文显示，双相波对室颤和房颤的治疗成功率都显著高于单相波。
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全自动放电 为机器默认方式，给患者连接除颤电极片后AED能自动识别和诊断心律变态，假如检测出需要电击复律和除颤的室速或室颤，则触发AED内已经设定的程序自动选择能量、充电并放电进行电除颤，上述过程与体内ICD的诊断与治疗的过程完全一样。
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