乙肝大三阳和小三阳都是乙肝疾病发展的一种情况，乙肝两对半是指：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常把其中的1、3、5项呈阳性者称“大三阳”，1、4、5项呈阳性者称“小三阳”。为了检查的准确性，患者们在进行检查的时候，一定要明确乙肝两对半检查注意的事项。
通常，乙肝大三阳较小三阳的传染性要强，但具体传染和对肝脏的损伤情况还要做肝功能的检查。大三阳确实复制比较活跃，而小三阳患者体内的病毒则复制的比较缓慢。不过二者对肝脏的损害都是很严重的，尤其是小三阳容易慢性化，肝炎如果转变为慢性时有很大的几率转化为肝癌。
无论是大三阳还是小三阳，只要出现了肝损伤，及乙肝病情恶化的症状出现时就要及时去进行治疗，切不可因为延误病情而导致严重肝病的出现。选择好的医院及好的疗法进行肝病的治疗能保证治疗的效果。