如何使用自动除颤仪器
早期除颤的理由
1.最常见和最初发生的心律失常是心室纤颤(VF);
2.电除颤是终止VF最有效的方法;
3.从病人倒地开始，随着时间的推移，成功电除颤的机会迅速下降;
4.心室纤颤(VF)会短时间内恶化并导致心跳停止。
先做电除颤?还是先做心肺复苏(CPR)?
·陆红护士长介绍说，体外电除颤如果没有同时实施心肺复苏的情况下，从电除颤开始到生命终止，每过一分钟，心室纤颤(VF)导致致心脏骤停到几率将加大，病人的生存率则下降7%到10%。相反，如果电除颤的同时实施心肺复苏术，则病人生存率比前者更高(平均下降3%到4%)。
电除颤和心肺复苏，先后顺序的几种情况
1、倒地猝死的患者是成人时(≥8岁)：
·少于5分钟的猝死：先除颤。这个情况下病人心室一般没有完全停搏，电除颤是最有效的抢救方法。如果病人还是没有醒或恢复肢体活动，则做心肺复苏+电除颤的循环操作。
·大于5分钟的猝死：先CPR 2分钟(30次胸外按压+2次人工呼吸，交替5个循环)，再接好AED后除颤。
2、儿童(1～8岁)：先CPR 2分钟(30次胸外按压+2次人工呼吸，交替5个循环)，再接好AED后除颤。
3、婴儿(<1岁) ：不适用AED。
除颤有哪些适应症?
·心室扑动
·颤动
·无脉搏的室速
·未能明确的心肌电机械分离或心室静止时可“盲目电除颤”。
除颤前要做哪些准备?
1、环境：评估周围环境，确保抢救环境是安全。
2、患者：
·判断患者的意识，检查脉搏、呼吸;
·如果适合电除颤条件，则让患者仰卧在坚实的平面上，擦干胸部皮肤;
·粘好电极片，按AED的提示音进行电除颤。
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