置入式自动电复律和（或）除颤（AICD）
主要用于反复发作、经药物治疗无效的致命性心律失常（室速或室颤），以提高生存率。
通过对心电活动进行识别触发除颤器。当室颤或室速时，系统自动感知、识别并自动放电，终止室速或室颤和（或）室扑，而转复心律。该装置有接受2个钳制电极的电容，且每一极均为双极经静脉或心外膜起搏电极。可以感知室性电活动并在感知室性节律失常后35s内发放电脉冲。标准装置发放25J的电脉冲，如果没有终止室颤，将再次发放30J的电脉冲，可连续放电4~5次。再次放电之前将感知窦性节律，通常需要5~10s来感知室性心动过速或室颤，然后5~15s充电和放电。通常使用非开胸技术，经静脉置入1个或多个心内膜电极，同时置入皮下电极，经皮下穿行在锁骨下区域到达脉冲发生器。部分患者需要胸廓切开术（正中胸骨切开或左侧开胸）放置心外膜电极，正中胸骨切开术有较好的视野，可同时在心脏外科手术时进行。
1．检测感知功能和除颤功能双极感知电极和除颤电极非滤过性信号中的QRS波群波幅应是5mV，持续时间短于120ms，AICD大约有150ms的短暂不应期。用体外除颤器发放1~40J的测试电流，用标准临时电极引发室速和室颤。理想状态下的除颤阈应在20J或以下。如果除颤阈值在25J以上，移动电极，改变极性以降低阈值。体外测试完成以后，AICD发生器接到4个电极上，再次诱发室颤以检验系统功能的完整性。
2．心律失常的检测和处理除颤后最大的问题是窦房结功能的恢复。在AICD电转复律后域是阈值测试期间）偶尔需要临时起搏，因此必须有临时起搏准备。当新置入的AICD处于失活状态时，会发生室性心动过速或室颤，因而必须备有体外除颤器，同时在AICD激活之前应持续监护。
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