在我国，妇科肿瘤主要指女性生殖系统发生的肿瘤，如子宫、卵巢、输卵管、外阴肿瘤等，这里不包括乳腺肿瘤。我国妇科肿瘤领域的顶级专家——中华医学会妇科肿瘤学分会前任主任委员曹泽毅教授，为您解密如何防治常见的妇科肿瘤。
子宫肌瘤1/3女性都有
大概1/3的成年女性都有子宫肌瘤，是发病率最高的妇科肿瘤，很多人都是在体检时发现，甚至终生都不知道自己得了这种病。
子宫肌瘤发病率虽然很高，但不要害怕。95%~98%的子宫肌瘤是良性的，并且绝大多数患者都没有症状，只有少部分人会出现月经量过多、不孕等。此外，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，在青春期、生育期会快速生长，绝经后一般都会慢慢萎缩。
值得注意的是，还有约1%是恶性的，叫做“子宫肉瘤”，扩散比较快，死亡率也比较高。千万不能大意，遇到以下3种情况就要格外小心：原有的子宫肌瘤短期内生长很快；以前没有症状，但突然出现疼痛、出血多；绝经后肌瘤也不消退，还继续生长。
子宫肌瘤病因不明确，无法进行有效的预防，但体检时B超就能发现。如果没有症状，可以持续观察；如果瘤体比较大或已经对身体造成影响时，则可以选择手术治疗。腹腔镜下就可以完成该项手术，创伤相对较小；对于育龄女性来说，还可以保留子宫，不影响生育。
卵巢囊肿发现就要切
卵巢囊肿也是常见的妇科良性肿瘤。卵细胞蕴含着发育成身体各个系统组织的能量，因此，卵巢的肿瘤也非常复杂，可以有各种组织来源，比如畸胎瘤里就可以出现头发、脂肪、骨头、牙齿等。
卵巢囊肿可以通过B超来诊断。一旦发现，就应当及时手术，否则后患无穷。其一，虽然与子宫肌瘤一样都是良性肿瘤，但卵巢囊肿不是激素依赖性肿瘤，不会因为绝经就逐渐消退，它会持续生长，甚至有长到100斤以上的。其二，随着肿瘤长大，可能发生扭转或破裂，引发感染、出血等，非常危险。其三，时间长了，还有恶变风险，癌变率约为3%～5%。此外，药物、打针对于卵巢囊肿都没有太多作用。
如果是良性的话，可以视情况保留卵巢。应注意的是，卵巢囊肿不能穿刺，用针吸走黏液能让它变小，但内部液体会通过针孔流向腹腔，导致肠粘连甚至腹腔感染，可谓得不偿失。但在手术过程中，为了微创，可以先抽吸，让肿瘤变小后再取出，可以减小手术创伤。
子宫内膜癌“三高”者多发
子宫内膜癌多发生于年纪大的妇女，60岁以上的居多，典型症状是绝经后再出血，好像又来月经一样。出现这一问题时，要马上就医，做宫腔镜检查或刮取子宫内膜明确诊断。
子宫内膜癌病因虽然并不完全明确，但有3个公认的危险因素：肥胖、高血压和糖尿病，因此三高女性更要警惕。
如今子宫内膜癌出现了年轻化趋势，甚至有人30多岁就患病，有一个原因就是不生小孩的人多了起来，内分泌较高。
由于子宫肌层较厚，癌细胞突破子宫需要较长时间，因此很多子宫内膜癌患者在早期、还没扩散时就能发现。治疗以手术为主，有部分年纪过大身体不适合手术的人可采用放疗，对于有生育要求的患者，如果病变处于早期，也可以视情况保留子宫。
预防上，应该注意三点：建议女性适龄生育，在24～29岁生小孩比较合适；要合理膳食、适当运动以预防肥胖，如果患有高血压和糖尿病，应积极治疗；定期检查。
卵巢癌 腹痛要警惕
最让妇科医生头痛的就是卵巢癌，它虽然发病率没有宫颈癌、子宫内膜癌高，却是死亡率最高的妇科肿瘤。它在早期通常没有症状，B超也看不出来，因此很难发现；一旦出现包块、腹水等来就诊时，70%以上都是晚期，很难治疗。
卵巢癌很容易扩散。卵巢由于需要排卵，表面没有被膜，癌细胞缺乏限制，再加上小肠24小时不停地蠕动，更是加速了癌细胞扩散速度。
卵巢癌的早期诊断是个世界难题，现在已经明确血清中Ca125（肿瘤标志物125）和HE4（人附睾分泌蛋白4）可以辅助筛查。若两者均为阳性，则90%可能是卵巢癌。因此，建议高危人群(包括有卵巢癌家族史的人或曾患过其他癌症的人)定期检查这两个项目。
每个人都有过腹胀、腹痛的症状，但如果这种症状突然变得规律和频繁，就要马上检查。此时，一般人会去看消化系统，在这里提醒大家，如果不是消化问题，一定还要去看妇科，这有可能是卵巢癌的表现。
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