阴茎勃起时,受到直接暴力,造成阴茎白膜及海绵体破裂。当阴茎勃起时,阴茎白膜张力增加且变薄,阴茎海绵体充血使其活动范围变小。因而,暴力扭曲、撞击和粗暴性交等均可引起阴茎折断。
阴茎折断多发生在性活动频繁的青壮年。病人受伤瞬间可听到断裂的响声,感到阴茎局部组织破裂,随即勃起的阴茎立即疲软,伴有剧烈疼痛。由于白膜和海绵体破裂出血,阴茎皮下迅速形成血肿,轻者压迫尿道引起排尿困难,重者发生休克。伴有巴克氏筋膜破裂时,阴囊、会阴及下腹部均可出现皮下淤血。容易发生阴茎折断的部位为远端1/3。单侧海绵体破裂时,阴茎弯向对侧。大多数阴茎折断容易诊断,少数则需B超和海绵体造影确诊。
以前曾认为,轻度阴茎折断、皮下血肿不明显时,可采用局部冷敷、绷带压迫、留置导尿管、止痛和预防感染等保守治疗。但多数学者主张早期手术治疗,这样可减少并发症的发生,有利于病人性功能恢复。手术选择距阴茎冠状沟约2~3毫米处做环形切口。术中清除血肿,彻底止血,缝合破裂的白膜。术后留置导尿管,局部加压包扎,给予抗生素治疗。