邦健心电图机-病毒性心肌炎的特异表现在哪里？
【摘要】：心慌、胸闷、胸痛、心律失常等症状是病毒性心肌炎的特异表现，而病毒性心肌炎好发于儿童和青壮年，尤其是前期有感冒或肠道感染的患者。
近段时间，气温升降变化较大，尤其是昼夜温差较大，最低气温往往骤降至十度以下，患感冒的小孩子数量一下子多了起来，其中一小部分患儿除了有感冒常见的发热、咳嗽、咽痛、流涕等症状外，在感冒后期还出现了心慌、心律失常、胸闷胸痛等症状。这时候家长就要特别注意了，我院心内科医师心内科专家表示，心慌、胸闷、胸痛、心律失常等症状是病毒性心肌炎的特异表现，而病毒性心肌炎好发于儿童和青壮年，尤其是前期有感冒或肠道感染的患者。
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，可分为感染性和非感染性两大类。前者由细菌、病毒、螺旋体、立克次体、霉菌、原虫、蠕虫等感染所致，后者包括过敏或变态反应性心肌炎如风湿病以及理化因素或药物所致的心肌炎等。由病毒感染所致心肌炎，病程在3个月以内者称急性病毒性心肌炎。
临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起。柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体，按其分型以2、4二组最多见，5、3、1型次之;A组的1、4、9、16、23各型易侵犯婴儿，偶尔侵入成人心肌。
据研究，约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌，也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见，后者以青少年多见。
病毒性心肌炎的病变轻重不一，所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状，心电图无异常表现，血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有显著气急，不能平卧;有的严重心率失常，以致发生反复晕厥，甚至猝死。
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