灭菌应该成为口腔卫生的重要手段
本来灭菌应该是口腔卫生的重要手段的观点是正确的，含漱灭菌是刷牙的这种常规口腔卫生手段的重要
补充。在真理前面应该旗帜鲜明！可是，我们以前在阐述这个观点时总有点羞羞答答的感觉，说起话来底气不
足。为什么呢？是因为在许许多多的人的心目中，都不主张把灭菌作为保持口腔卫生的重要方式之一，因为这
些人认为：彻底的杀灭口腔细菌会导致口腔内的菌群失调，也就是说，在杀灭口腔细菌的同时，口腔内的有益
菌群同时也被杀灭了。许多的口腔专家可能也有这样的认识。所以，在口腔卫生护理上就有了许多错误的认识
占据着统治地位——其中就有“漱口水不能长期使用”的说法——因为它会导致口腔内的菌群失调。为什么会
有这种看法呢？主要还是在认识论上是用孤立、静止的形而上学的看问题的方法，而不是用辩证唯物主义的事
物之间都是动态的、发展变化的、有联系的看问题方法导致的。忘记了口腔和自然界之间的联系，而去孤立、
静止的看待口腔细菌被杀灭这一事实而得出的错误结论。
这是典型的以偏概全的、绝对化的、错误的说法。
因为漱口水是一种通用名，涵盖了各种不同配方，不同工艺，不同口感、不同作用的商品化了的含漱
剂产品，也包括从广义的角度讲，生水、开水、纯净水等日常生活用水。这些都可以叫做漱口水，因为它们都
可以通过鼓漱（激烈的冲刷）这种物理的方法，冲刷掉口腔内的食物残渣等，来达到保持口腔卫生的。用生水
、开水、纯净水等日常生活用水漱口，大多数都是在刷牙以后或者刚刚吃过食物以后的卫生习惯，也是最方便
，也最经济的一种口腔卫生方式。狭义的漱口水指人们根据口腔疾病或者口腔卫生的需要，特意研制出来的，
要解决口腔一些问题的，有一定的功能的，商品化了的产品。本文主要是要分析商品化的漱口水。
为着一定的目的把漱口水商品化，是近十多年国内出现的新生事物。开始是以服务于配合口腔疾病治
疗的一种手段，逐步向日用口腔卫生用品方面发展，是一种趋势。特别是在现在的城市白领阶层，用漱口水也
是一种潮流和时尚。“漱口水不能长期使用”的错误说法，直接打击和危害了作为日常口腔卫生重要手段的普
及和推广。这样不分青红皂白的武断结论，对于科学领域不断地创新与发展都是极其有害的。在唯物主义的认
识论上犯了以偏概全的错误。
现在，就狭义的漱口水来说，主要分为几个类别：
一类主要是经过国家药监局批准生产的作为医药的含漱剂。医药类的又分西药制剂和中药制剂。西药
制剂主要是有抗生素（如甲硝唑、替硝唑）、消毒剂（如氯己定）和一些为改善口感的矫味剂等；中药制剂主
要是按照中医理论用对口腔疾病有一定疗效的中草药的提取物或萃取物加上一些矫味剂的制剂。这些产品一般
在治疗口腔疾病过程中作为治疗的手段之一，有一定的消炎、杀菌作用。作为药品的含漱剂只能作为临床的一
种手段，不能长期使用。原因是：含有抗生素的含漱剂是选择性杀菌，长期使用会导致细菌耐药，还会导致口
腔内的菌群失调；中药制剂的产品属于弱杀菌功能的产品，也不宜于长期使用。
还有一类是抑菌类的产品。抑菌产品不是药品，按照卫生部的规定，现场杀菌实验低于90%的产品
均属抑菌产品。该类产品不用卫生部的先期许可就可以生产、**。所以，市面上**的口腔含漱剂除了有药字号
的产品外，绝大多数都是抑菌类的产品。抑菌的产品也是有西药性质、中药性质或者中西药结合制作性质的产
品。消费者也要注意，有些厂家所谓的抑菌产品和一些药品的配方是一模一样的，里边违规添加了甲硝唑或者
替硝唑等以增强效果的。抑菌产品因为它是部分杀灭口腔细菌的，一部分耐受力强的真菌（也叫真细菌），如
口腔内最常见的白色念珠菌不容易被杀灭，于是，口腔内的真菌大量孳生就会导致口腔内的菌群失调。口腔内
菌群失调的结果就是口腔内的炎症会经久不愈，可能会给患者带来巨大的痛苦。
因为国家卫生部门还没有切实关注到这个行业，这类产品的管理比较宽松，所以，抑菌类产品是鱼
龙混杂最集中的部分。消费者在使用时一定要认真分辨来决定取舍。
还有一类产品，主要是大的牙膏出厂生产的漱口液，一般没有任何批准文号，都是按照纯粹的普通
卫生用品生产的，大多数都含有酒精，对口腔粘膜有一定的刺激，大多是都标示有儿童不宜使用的警示！
要经过卫生部前置许可批准才能生产的消毒、杀菌产品，是目前除了药品之外管理最为严格一类
。特别是用于口腔的消毒、杀菌，对安全性、有效性的要求更为严格。批准之前要经过毒性、刺激性、致癌性
和现场杀菌等多项试验。现场杀菌实际是灭菌实验。否则，卫生部就不会批准生产。目前，经卫生部批准的口
腔消毒药剂是少之又少。全国最多就是一家、两家。
综上所述，药品类和抑菌类的产品是不宜长期使用的，因为它们可能细菌的耐药和口腔内的菌群
失调。那么，既安全，又有效的灭菌型的有消毒、杀菌功能的含漱剂就成为了口腔卫生护理用品的首选产品。
无论是理论上或者实践上都证明，安全、有效的灭菌型口腔含漱剂是可以长期使用的。
当然，判断是否能够长期使用的灭菌型漱口水必须看它在安全性方面的指标，即它在灭菌的同时
，是否有毒性、刺激性、致癌性，另外是不是能够引起细菌的耐药性。为了不增加消费者使用带来的痛苦，口
感问题也是重要的指标。
.这样的产品已经问世十几年了，是经卫生部批准生产的包括孕妇、儿童都可以使用的佳运口腔宝。
消费者一定要认准商标。
作为口腔医生和许多消费者，知道这个产品很好，这是令人欣慰的地方。可是，也有许多的人对这
个产品及功能并没有深入的了解，认为漱口水的作用基本上是一样的，这是个极大地遗憾。
很多口腔医生有个认识上的误区：即认为说，杀灭口腔细菌会导致口腔内的菌群失调。并且把这个
错误的认识再传递给消费者，以讹传讹，这对坚持正确的的口腔卫生理论是十分有害的。正应为如此，有些厂
家在宣传自家的产品时，就羞羞答答的说自己的产品是十二小时的抑菌。
为什么说杀灭口腔细菌不会导致口腔内的菌群失调呢？
这在以前的日志里已经说过：口腔内的自然菌被杀灭以后，两个小时就会恢复常态！
从逻辑上讲，两个小时以后形成的新的生态的平衡已经不是原来的平衡了。口腔医生都知道，导致
龋病、牙周疾病甚至导致胃病的致病菌绝大多数都是厌氧菌，厌氧菌占了口腔细菌的80%以上。在细菌的分层
上，厌氧菌都活动在最底层。所以，对口腔粘膜和牙齿的钙质危害最大的就是厌氧菌。而在空气中漂浮的细菌
绝大多数都是需氧菌。如果说口腔内的厌氧菌被杀灭了，在自然菌恢复的过程中，需氧菌会立即占领厌氧菌原
来的生存空间。厌氧菌的生存空间就受到了需氧菌的挤压。这样，在一个阶段内，厌氧菌就不容易对口腔造成
伤害。通俗一点讲，譬如你要把地里的野草都消灭了，然后种的都是庄稼，野草就很难长起来了。这样，就不
必要担心因为新的生态的形成在预防口腔疾病上造成一种困惑——即两个小时要灭菌一次又做不到的困惑。其
实，晚上睡觉前灭菌一次足可以了。
佳运牌口腔宝的功能不仅仅是灭菌。因为它进入口腔后会很快的分解口腔里细菌的分泌物硫化合物
——80%以上的口臭都是因为细菌大量分泌硫化合物引起的——从而可以很快消除口臭；对于牙齿来说，细菌
的分泌物都是酸性的——酸性物质长期对牙齿的钙腐蚀导致龋病——佳运牌口腔宝含漱液可以立即中和酸性物
质——只要没有酸就不会有龋病——从而达到预防龋病的目的。使用佳运牌口腔宝含漱液一可以杀灭口腔细菌
，二可以分解硫化合物，三可以中和酸性物质，所以说可以起到一石三鸟的作用。
人们只要走出了所谓菌群失调的误区，便会认识到灭菌型的佳运牌口腔宝含漱液，是个人人都能放
心长期使用的好产品。
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