肺功能仪“多吹一口气”保护肺健康
据世界卫生组织调查,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是仅次于肿瘤、心脑血管病和艾滋病的人类第四大杀手。我国40岁以上人群的患病率为8.2%,约有4000多万患者。专家呼吁:让高发人群每年多“吹一口气”,进行简单的肺功能检查,可以挽救许多人的生命!
五成病人不知道自己患有慢阻肺
家住汉口堤角50多岁的阮婆婆十多年前被诊断为慢性支气管炎,咳嗽、喘息等症状一直断断续续,近半年来喘息症状加剧,轻微活动后就开始剧烈咳嗽、喘息,人感觉到呼吸困难,上气不接下气,路走远一点都会觉得非常辛苦,最后竟被诊断为慢性阻塞性肺炎。
令人担忧的是,就像阮婆婆这样,慢阻肺患病率高,诊断率却非常低,华中科技大学附属梨园医院呼吸内科主任杨荣时教授告诉记者,有50%的人不知道自己患有慢阻肺。许多患者首次就诊时肺功能往往已经下降到正常的一半,不少患者需要长期卧床,而早期来治疗的病患者仅为一成,近七成的慢阻肺患者被漏诊或误诊,而晚期慢阻肺的死亡率往往高达29%。
杨荣时教授介绍,人的肺部如果有30%发生病变,仍然可以正常生活,但是当达到40%这个临界点时,肺功能会成倍恶化继而出现咳、喘、憋症状,如果不尽快及时治疗就会迅速发展。一般来说,慢阻肺的发展分三步曲:支气管炎、肺气肿、肺心病,最后导致呼吸衰竭。
近两成烟民最终患上慢阻肺
杨荣时教授指出,吸烟、环境污染、呼吸道感染、气候突变和过敏是导致慢阻肺的主要原因。其中,吸烟和不重视咳嗽治疗,是慢阻肺的两个重大诱因。
许多患者对于疾病的认识不够,往往将反复咳嗽、咳痰、呼吸困难等主要症状误认为是上了年纪或普通感冒所致,常常不予重视,导致症状反复发生,出现急性加重,病情不断进展恶化。慢阻肺患者中,有18%-20%是因为没有彻底治愈如感冒后的咳嗽、气管炎后的咳嗽等,结果发展至慢阻肺。
此外,与非吸烟者相比,吸烟者的肺功能异常和因患慢阻肺的死亡率明显增加,吸烟者中有15%-20%的人最终患上慢阻肺。对这些患者若能早期发现,进行干预,则可取得明显的防治效果。
一般说,慢阻肺患者多为老年男性,但目前临床发现,不少三四十岁的病人就诊时,慢阻肺的病征已经很明显,医生可听见病人肺里有咕噜咕噜的“火车”声音,这表明病人肺里痰很多,通气受阻。
“气短”赶快做肺功能检查
慢阻肺早期可以没有症状,肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。杨荣时教授介绍,目前肺功能的测定仍然是诊断慢阻肺的一个金标准,主要是测一秒钟通气率。就是深吸一口气,然后用最大的速度把气体吹出来,看第一秒钟呼出的气体占总呼气量的多少。
对于一些慢阻肺的高危人群,常规的肺功能检查非常必要。怎么知道自己可能患上了慢阻肺了呢?如以下五个问题,你三个回答“是”,就该当心自己患上了慢阻肺,应该到医院去做肺功能检查:1、你抽烟吗?2、你年龄超过40岁了吗?3、你经常咳嗽吗?4、你经常有痰吗?5、与同龄人相比,你是否更容易气短?
专家特别提醒四大高发人群需定期“吹气”:40岁以上且有长期吸烟史、长期住在有污染环境的居室中、长期从事粉尘污染作业的人群、有反复呼吸道感染史的人群,最好每年进行一次肺功能检测。
打抗生素不能预防慢阻肺
许多“慢阻肺”患者会要求医生用抗生素治疗及清热化痰解毒止咳中药,武汉大学人民医院中医科主任宋恩峰教授对此解释,细菌感染并非“慢阻肺”发生的直接原因,所以持续预防性应用抗生素并无益处,只有在“慢阻肺”急性加重期或有明确的细菌性感染时,才需要使用抗生素。宋教授为老年慢阻肺患者的入冬保养提出了几点建议:
1.冬季气候干燥,老年患者气道内痰液和分泌物增多,造成气道阻塞加重以致诸如慢性呼衰、肺心病、心衰、肺性脑病等一系列的并发症出现。所以,老年患者应尽可能把痰咳出,清除气道分泌物。
2.适量参加锻炼,气候寒冷时,除重症者,尽可能到户外适度锻炼。简单有效的方式是慢走散步,因人而异。可采取每分钟70-90步,每次散步时间20-30分钟,注意保暖,避免受凉。
3.加强营养。慢阻肺是一种消耗性疾病。老年病人胃肠消化吸收功能减弱,食欲不佳、常并发营养不良,易致抵抗力下降,而易发生肺部感染,加重慢阻肺病情。补充足够的蛋白质及维生素,提高热量。
爱宝网:http://www.aibaoyl.cn/html/chanpin/chanpin2/a2/b9/
或者:http://www.aibaoyl.cn/sell/list.php?catid=392
http://aibaoyl119.aibaoyl.com/