小儿脑瘫的康复治疗-引导式教育
引导式教育的内容
脑瘫患儿治疗时,环境的转移使患儿要不断适应不同的要求,容易影响训练的效果和已学知识的巩固,引导式教育则强调从早期诊断到早期干预和教育的纵向连续性,强调学习、训练与日常活动相结合的横向连续性。由引导员、患儿及家长组成教育小组。引导式教育中要安排一系列作业,其中包括一种或多种运动作业或目标性功能性作业,引导患儿去设定准确的目标并努力完成,运动作业可分成几个部分让患儿完成。
引导式教育的举例
痉挛性患儿伸手—抓握—放松训练诱导原则为:
建立功能性或正确尚未抓握姿势。
建立正确的起点姿势,如坐姿。以多种不同姿势建立节律性反向动作,使紧张肌肉放松。训练要点为指导患儿做正确的放松动作。在各种不同的姿势下训练这一连串动作,一手固定,一首移动。指导患儿了解关联反应,加以改正,学习身体各部分的分离运动。发展双手感觉,知觉。利用辅助仪器和家具。在日常生活中强化伸手—抓握—放松这一连串动作。
操作步骤:建立正确的抓握姿势。体会不同体位下的抓握。体会紧张后的松弛。体会和感觉手抓握后的放松。练习一手固定,一手移动物品。对不同大小,形态实物进行反复抓我—放松。将抓握-放松练习在日常生活中强化,如抓-放杯子、勺子等实物。
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